De zomer is begonnen. Het weer doet gelukkig ook steeds meer haar uiterste best om er een mooie zomer van te maken. Ook al is de temperatuur nog wat aan de lage kant, veel dames en heren hebben de slippers al uit de kast gehaald en dagen op deze manier de zomer uit. Voor velen staat de vakantieperiode voor de deur en zijn er al vakanties geboekt. Voor de slippers en zomerschoenenzijn de plaatsen in de koffers al gereserveerd.

De slippers zien er heel makkelijk uit en lijken prettig te lopen. Toch is dat niet voor iedereen het geval. Velen krijgen last hun hiel en onderrug als ze overgaan op platte zomerschoenen of slippers. Hoe langer ze erop lopen, des te meer pijn ze ervaren. Met als gevolg, dat ze compenseren tijdens het lopen om de pijn te ontzien. En juist daardoor nog meer pijn ervaren.

Waar ligt dit aan?

De pijn aan de hiel wordt vaak als hielspoor bestempeld. Hielspoor is een verkalking van het benige uitwas aan de onderkant van het hielbeen. Als je deze aandoening op deze manier hebt, dan heb je hielspoor. Veel mensen hebben een verkalking en dus ook hielspoor. De meeste hebben er geen weet van en ook geen last van. Het wordt pas pijnlijk als de spieraanhechting ter hoogte van het benige uitwas ontstoken raakt. Tijdens het lopen ervaar je dan drukpijn. In de volksmond wordt hielspoor geassocieerd met de pijn die de ontsteking geeft. Voor het gemak gebruik ik deze term ook op die manier.

De meeste mensen met hielpijn hebben geen onsteking aan de spieraanhechting en toch ervaren ze wel een soortgelijke pijn aan de hiel. De pijn gaat vaak gepaard met stijfheid in de ochtend of na lang gezeten te hebben. Ondanks dat zij gediagnosticeerd zijn met hielspoor, hebben zij geen hielspoor. Wat hebben ze dan wel? En waarom hebben ze pijn aan de hiel bij het lopen?

Het antwoord is heel simpel ....... de pijn in de hiel wordt veroorzaakt door een sterke overbelasting van de kuitspier. De kuitspier is waarschijnlijk zoveel belast geweest, dat het heel erg gespannen is geraakt en niet meer uit zichzelf kan ontspannen. Verhardingen (triggerpoints - spierknopen) in de spier geven een uitstralende pijn naar de hiel, met name tijdens het lopen. Op het moment dat de hiel de grond raakt, wordt de kuitspier op rek gebracht om deze houding te kunnen aannemen. De spier is te gespannen en dus te kort geworden om dit te kunnen doen. De spierknoop/triggerpoint raakt verder geïrriteerd ..... met als gevolg .... Pijn!

Wat veroorzaakt deze overbelasting?

Er zijn verschillende oorzaken, die tot overbelasting van de kuitspieren kunnen leiden. Een aantal zijn:

• In het dagelijks leven lopen veel dames op schoenen met een hak (verschillend in hoogte). Lopen op hakken veroorzaakt spanning op de kuitspieren. Een constante spanning zorgt ervoor dat de kuitspieren niet meer uit zichzelf kunnen ontspannen;
• 'Nette' herenschoenen hebben vaak gladde leren zolen. Deze schoenen geven weinig grip tijdens het lopen. De kuiten moeten extra hard werken omdat de voorvoet anders steeds weg slipt;
• Slapen met een dekbed of deken, dat aan de onderkant van het matras is vastgezet. De voeten hebben op deze manier geen ruimte om vrij te kunnen bewegen. Door de beperkte ruimte blijven de voeten de hele nacht in gespitste stand. De kuitspieren staan zo constant onder spanning. 's Ochtends hebben ze het gevoel alsof ze de hele nacht op hun tenen hebben moeten lopen.
• Tekort aan vitamine en mineralen levert spanning op in de spieren en dus ook in de kuiten. Dit kan ook leiden tot kuitkramp;
• Joggen, waarbij niet op de hiel maar op de voorvoet geland wordt;
• Niet voorbereid wandelingen maken op een steile heuvel;
• Hoge bloeddruk veroorzaakt ook spanning in de kuiten;
• Een beenlengteverschil, waarbij de kuitspieren van het kortere been harder werken dan die van het langere been.
• Overbelasting door houding, waarbij je je voeten in de positie houdt alsof je constant op je tenen loopt.
  

Deze lijst bevat de meest voorkomende oorzaken van spanning in de kuitspieren en is toch niet uitputtend.

Is er iets aan te doen en heel belangrijk 'Wat kan je er zelf aan doen'?

Met wat uitzonderingen is er wel degelijk wat te doen aan de hielpijn. Uit ervaring (in mijn praktijk) blijkt dat de klacht relatief makkelijk te verhelpen is. Als de spanning in de spieren veroorzaakt wordt door een ziekte, bespreek dit dan met je behandelende arts. Als de spanning door een of een combinatie (wat meestal het geval is) van bovengenoemde punten veroorzaakt wordt, dan kan je er zelf veel aan doen. Je kan in ieder geval de oorzaken wegnemen of veranderen.

Dit kan je eraan doen:

• Masseer je kuiten regelmatig. Weet je niet hoe dat moet, klik dan op de afbeelding hiernaast. Lukt het niet, maak dan een afspraak bij een masseur en vraag hem of haar om advies hierover;
  
• Doe regelmatig rekoefeningen voor je kuiten. Deze oefeningen brengen je kuitspier weer naar de oorspronkelijke lengte. Let wel op, dat je rustig en langzaam rekt. Stop bij het voelen van weerstand. Ga je bij een overbelaste spier door de weerstand heen, dan geeft dit een averechtse werking;
  
• Haal je dekbed of deken los. Het zal even wennen zijn, maar je voeten en je kuiten zullen je enorm dankbaar zijn;
  
• Zorg ervoor dat je voldoende vitamines en mineralen binnenkrijgt. Voedingssupplementen zijn een uitstekende aanvulling. Eet je weinig fruit en groente, dan heb je de supplementen zeker nodig;
  
• Draag schoenen met minimaal een lichte profiel. Schoenen moeten voldoende grip geven bij het lopen. Dames wissel schoenen met hoge en lage hakken regelmatig af! Heren, let op de zool als je 'nette' schoenen koopt!;
  
• Zorg ervoor dat je tijdens lopen, wandelen en joggen je voeten altijd in zijn geheel afwikkelt, beginnend bij de hiel;
  
• Vraag je je af of je bloeddruk hoog is? Laat dit door de huisarts of zijn/haar assistent controleren;
  
• Een functioneel beenlengteverschil kan middels Dorntherapie verholpen worden. Een anatomisch verschil moet middels zolen gecorrigeerd worden. Wil je weten of je een functioneel of een anatomisch beenlengteverschil hebt? Maak dan even een afspraak met me. Ik controleer en corrigeer het voor je;
  
• Let op hoe je je voeten gebruikt. Ook als je zit! Velen steunen op hun tenen als ze zitten. Dat zet veel spanning op de kuiten. En ....... meestal heb je het niet in de gaten.

Had je voordat je dit artikel las al pijn in je hiel en hebben de bovenstaande oplossingen geen verbetering of verandering opgeleverd? Maak dan even een afspraak. Het kan zijn dat een aantal andere spieren de spanning in je kuitspieren in stand houden. En dus ook de hielpijn. Tijdens je afspraak onderzoek ik welke spieren dit zijn, behandel ze en geef je de oefeningen, die je nodig hebt om van de pijn af te komen. Ervaring heeft uitgewezen, dat deze klacht relatief snel verholpen kan worden.

Ik wens jullie allen een hele fijne zomer en hoop dat de bovenstaande tips je helpen om de zomer vrij van hielpijn te vieren.

Aïscha Ajoeb

21 juli 2014

Heb je vragen, dan beantwoord ik ze graag voor je. Neem gerust contact op:
info@homeostase.com of 06-52455048